Pengaruh resistance training terhadap fungsi kognitif pada pasien mild cognitive impairment

Abstract

The prevalence of mild cognitive impairment (MCI) is quite high and increases with age at a rate of 21.5-71.3/1000 elderly and can experience conversion to dementia with a progression of 10-20% each year. According to the American Academy of Neurology (AAN) recommendation, resistance training (RT) type exercise is useful for improving cognitive function in MCI patients. However, the mechanisms, method, and effectivity are still unclear. The aim of this study is to assess the effect of RT on cognitive function in MCI patients, to know how and effective tools are used in RT for MCI patients. A systematic review was performed by searching the literature from October 2015 to October 2020 using the PRISMA reporting guidelines. Search for articles through Cochrane, PUBMED, EBSCO, Science Direct, and hand searching. From 13 journals, 3 journals were selected according to the inclusion and exclusion criteria, which were then assessed. All studies showed significant cognitive function improvements in the MMSE, MoCA, and ADAS-Cog scores. Low-strength elastic bands (HSPT/high-speed power training) are more effective than high-strength elastic bands (LSST/low-speed power training), and exercises that increase the strength of the inferior extremities are more effective at improving the cognitive domain than exercises on the superior limbs, and it decreases hippocampal volume retardation for up to 12 months after discontinuation of the intervention. HSPT in MCI patients that focuses on lower limb muscle strength effectively improves cognitive function and can slow the decrease in hippocampal volume for up to one year after exercise.

ABSTRAK

Prevalensi mild cognitive impairment (MCI) cukup tinggi dan meningkat seiring bertambahnya usia dengan laju 21,5-71,3/1000 kelompok lanjut usia dan dapat mengalami konversi menjadi demensia dengan progresi 10-20% setiap tahunnya. Menurut rekomendasi American Academy of Neurology (AAN), olahraga jenis resistance training (RT) bermanfaat untuk memperbaiki fungsi kognitif pada pasien MCI. Namun demikian mekanisme yang mempengaruhi, cara, dan alat yang efektif digunakan masih belum jelas. Tujuan tinjauan sistematis ini adalah untuk mengkaji pengaruh RT terhadap fungsi kognitif pada pasien MCI serta mengetahui cara dan alat yang efektif digunakan pada RT bagi pasien MCI. Tinjauan sistematis dilakukan dengan penelusuran kepustakaan dari Oktober 2015 hingga Oktober 2020 menggunakan pedoman pelaporan PRISMA. Penelusuran artikel melalui Cochrane, PUBMED, EBSCO, Science Direct, dan pencarian hand searching. Dari 13 jurnal, terpilih 3 jurnal sesuai kriteria inklusi dan eksklusi yang kemudian dilakukan penilaian. Seluruh penelitian menunjukkan perbaikan fungsi kognitif signifikan pada skor MMSE, MoCA, dan ADAS-Cog. Pita elastis kekuatan rendah (HSPT/highspeed power training) lebih efektif dibanding pita elastis kekuatan tinggi (LSST/low-speed power training), dan latihan yang meningkatkan kekuatan ekstremitas inferior lebih efektif memperbaiki domain kognitif dibanding latihan pada ekstremitas superior, serta terjadi perlambatan volume hipokampus hingga 12 bulan walaupun intervensi telah dihentikan. RT pada pasien MCI dengan jenis HSPT yang berfokus pada kekuatan otot ekstremitas bawah efektif meningkatkan fungsi kognitif dan dapat memperlambat penurunan volume hipokampus hingga satu tahun pascalatihan.