Perbandingan Efektivitas Kombinasi Antipsikotik Antara Klozapin-Olanzapin dengan Klozapin-Risperidon Pada Pasien Skizofrenia

https://doi.org/10.22146/farmaseutik.v22i1.110155

Nurasiyah Nurasiyah(1*), Dwi Endarti(2), Bambang Hasta Yoga(3)

(1) Faculty of Pharmacy, Universitas Gadjah Mada
(2) Faculty of Pharmacy, Universitas Gadjah Mada
(3) 
(*) Corresponding Author

Abstract


Skizofrenia merupakan gangguan jiwa yang kompleks dan sering terjadi pada fase remaja akhir hingga dewasa awal. Penanganan skizofrenia dianjurkan dengan monoterapi antipsikotik. Namun pada praktiknya penggunaan kombinasi antipsikotik lebih banyak digunakan untuk meningkatkan efektivitas terapi. Kombinasi yang umum digunakan yaitu klozapin-olanzapin dan klozapin-risperidon. Penggunaan klozapin sebagai terapi antipsikotik tambahan pada pasien skizofrenia diindikasikan untuk mengatasi gangguan tidur. Olanzapin dan Risperidon merupakan antipsikotik atipikal namun memiliki mekanisme kerja yang berbeda. Penelitian ini dilakukan untuk membandingkan efektivitas terapi kombinasi klozapin-olanzapin dengan klozapin-risperidon pada pasien skizofrenia. Penelitian ini dilakukan mengikuti rancangan penelitian observasional analitik, pendekatan pengambilan data secara kohort retrospektif dengan total sampel 74 pasien. Data dikumpulkan dari rekam medik pasien terkait skor PANSS-EC dan lama rawat inap. Hasil penelitian menunjukkan bahwa efektivitas terapi berdasarkan penurunan skor PANSS-EC untuk klozapin-olanzapin 44.73% dan klozapin-risperidon 47.91% tidak berbeda signifikan dengan nilai p 0.520. Hasil penilaian efektivitas berdasarkan lama rawat inap dengan durasi ≤15 hari menunjukkan hasil jumlah pasien kelompok klozapin-olanzapin 37.48% dan kelompok klozapin-risperidon sebanyak 48.65% yang tidak berbeda secara signifikan dengan nilai p 0.348. Kesimpulannya, efektivitas antara klozapin-olanzapin dengan klozapin-risperidon tidak berbeda secara signifikan.


Keywords


skizofrenia; kombinasi antipsikotik; efektivitas



References

Barber, S., Olotu, U., Corsi, M., & Cipriani, A. (2017). Clozapine combined with different antipsychotic drugs for treatment‐resistant schizophrenia. The Cochrane Database of Systematic Reviews, 2017(3), CD006324. https://doi.org/10.1002/14651858.CD006324.pub3

Cederlöf, E., Holm, M., Taipale, H., Tiihonen, J., Tanskanen, A., Lähteenvuo, M., Lahdensuo, K., Kampman, O., Wegelius, A., Isometsä, E., Kieseppä, T., Palotie, A., Suvisaari, J., Paunio, T., Kyttälä, A., Kämpe, A., Tuulio-Henriksson, A., Ahola-Olli, A., Wegelius, A., … Haaki, W. (2024). Antipsychotic medications and sleep problems in patients with schizophrenia. Schizophrenia Research, 267, 230–238. https://doi.org/10.1016/j.schres.2024.03.015

Demirci, Ö., Adar, İ., & Erbaş, O. (2023). An Overview of Antipsychotics: Mechanisms of Action. Journal of Experimental and Basic Medical Sciences, 4(1), 62–70

DiPiro, J. T. (Ed.). (2020). Pharmacotherapy: A pathophysiologic approach (Eleventh edition). McGraw Hill Medical.

Fitrianis. (2022). Hubungan Terapi Klozapin dengan Kejadian Hiperglikemia Pada Pasien Skizofrenia Rawat Jalan di Rumah Sakit Jiwa Ghrasia Yogyakarta. Universitas Gadjah Mada.

Indriani, A., Ardiningrum, W., & Febrianti, Y. (2020). Studi Penggunaan Kombinasi Antipsikotik pada Pasien Skizofrenia di Rumah Sakit Yogyakarta. Majalah Farmasetika., 4(1), 201–211. https://doi.org/10.24198/mfarmasetika.v4i0.25882

Kanani, P. R., & Pillai, A. (2020). A comparative study of effectiveness, safety and cost effectiveness of olanzapine, risperidone and aripiprazole therapy in schizophrenia. International Journal of Basic & Clinical Pharmacology, 9(5), 786–791. https://doi.org/10.18203/2319-2003.ijbcp20201759

Kemenkes RI. (2023). Survei Kesehatan Indonesia (SKI) tahun 2023. Kemenkes RI.

Kemenkes RI, N. F. (2015). Pedoman Nasional Pelayanan Kedokteran Jiwa. Kemenkes RI.

Lestari, W. A. (2024). Factors Associated with The Occurrence of Schizophrenia in Outpatients at Hospitals Handsome Riau Province in 2022. 6(2)

Li, R., Ma, X., Wang, G., Yang, J., & Wang, C. (2017). Why sex differences in schizophrenia? Journal of Translational Neuroscience, 1(1), 3–42.

Li, X., Zhou, W., & Yi, Z. (2022). A glimpse of gender differences in schizophrenia. General Psychiatry, 35(4), e100823. https://doi.org/10.1136/gpsych-2022-100823

Montoya, A., Valladares, A., Lizán, L., San, L., Escobar, R., & Paz, S. (2011). Validation of the Excited Component of the Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS-EC) in a naturalistic sample of 278 patients with acute psychosis and agitation in a psychiatric emergency room. Health and Quality of Life Outcomes, 9, 18. https://doi.org/10.1186/1477-7525-9-18

Rissa, M. M., & Darmawan, E. (2021). Nilai PANSS-EC dan GAF Pada Pasien Gangguan Mental Psikotik yang Diterapi Atypical-Atypical dan Atypical-Typical di RSJ Ghrasia Yogyakarta. Pharmaceutical Journal of Islamic Pharmacy, 5(1), 15–24.

Ritchie, C. W., Chiu, E., Harrigan, S., Macfarlane, S., Mastwyk, M., Halliday, G., Hustig, H., Hall, K., Hassett, A., O’Connor, D. W., Opie, J., Nagalingam, V., Snowdon, J., & Ames, D. (2016). A comparison of the efficacy and safety of olanzapine and risperidone in the treatment of elderly patients with schizophrenia: An open study of six months duration. International Journal of Geriatric Psychiatry, 21(2), 171–179. https://doi.org/10.1002/gps.1446

Saharuddin, Ikawati, Z., & Kristanto, C. S. (2021). Perbandingan Efektivitas Regimen Terapi Antipsikotik Pasien Schizophrenia di RSJ Dr. Ernaldi Bahar Palembang. 17(2).

Suresh Kumar, P. N., Anish, P. K., & Rajmohan, V. (2016). Olanzapine has better efficacy compared to risperidone for treatment of negative symptoms in schizophrenia. Indian Journal of Psychiatry, 58(3), 311–316. https://doi.org/10.4103/0019-5545.192016

Suri, N., & Salsabila, L. (2024). Gambaran Penyakit Komorbid dan Pola Terapi pada Pasien Skizofrenia. Jurnal Pharmascience, 11(2), 405. https://doi.org/10.20527/jps.v11i2.19835

Velelekou, A., Papathanasiou, I. V., Alikari, V., Papagiannis, D., Tsaras, K., & Fradelos, E. C. (2022). Factors influencing the duration of hospitalization of patients with schizophrenia. Medicine and Pharmacy Reports, 95(3), 290–299. https://doi.org/10.15386/mpr-2144

WHO. (2022, Januari 10). Schizophrenia. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/schizophrenia



DOI: https://doi.org/10.22146/farmaseutik.v22i1.110155

Article Metrics

Abstract views : 84

Refbacks

  • There are currently no refbacks.


©Majalah Farmaseutik
 ISSN 2406-9086
Faculty of Pharmacy
Universitas Gadjah Mada
 
 
web
analytics 

Creative Commons Licence 
 
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License