Hubungan Penggunaan Antihipertensi Terhadap Rekurensi pada Pasien Kanker Payudara non Metastasis

https://doi.org/10.22146/farmaseutik.v16i2.48603

Widyaningrum Utami(1), Kartika Widayati(2), Fita Rahmawati(3*)

(1) Universitas Gadjah Mada
(2) Rumah Sakit Umum Pusat (RSUP) Dr. Sardjito, Yogyakarta
(3) Fakultas Farmasi, Universitas Gadjah Mada
(*) Corresponding Author

Abstract


Hipertensi merupakan jenis komorbid yang sering terjadi pada pasien kanker payudara. Beberapa penelitian sebelumnya menunjukan adanya hubungan antara antihipertensi terhadap kekambuhan (rekurensi) pasien kanker payudara, namun hasilnya belum konsisten. Tujuan penelitian untuk mengetahui hubungan antara penggunaan antihipertensi terhadap kejadian atau waktu rekurensi pada pasien kanker payudara.

Penelitian menggunakan desain cohort resrosppective dengan melibatkan pasien sejumlah 120 penderita kanker payudara non metastasis terbagi menjadi dua kelompok yaitu kelompok yang menggunakan antihipertensi (60 pasien) dan kelompok yang tidak menggunakan antihipertensi (60 pasien) yang memenuhi kriteria inklusi di RSUP Dr. Sardjito, Yogyakarta. Sumber data penelitian diperoleh dari rekam medik pasien tahun 2015 sampai 2018. Hubungan antara antihipertensi terhadap rekurensi dianalisis menggunakan Chi-square kemudian dilanjutkan dengan analisis survival dengan Kaplan-Meier dan cox-regresion. Waktu terjadinya rekurensi ditentukan dari waktu antara diagnosis dengan saat terjadinya sel kanker payudara yang tumbuh kembali.

 Hasil penelitian menunjukkan tidak terdapat hubungan antara obat antihipertensi dengan kejadian rekurensi pada pasien kanker payudara (HR 1.341; 95%CI 0.632-2.848, log rank test P=0.444). Begitu pula dengan jenis obat antihipertensi (ARB, CCB dan kombinasi keduanya) juga tidak berhubungan dengan kejadian rekurensi (p=0.279). Namun terdapat perbedaan mean recurrence time yaitu 40 bulan pada pasien kanker payudara dengan antihipertensi ARB tunggal (HR=1.427; 95%CI=0.527-3.859), 57 bulan dengan antihipertensi CCB tunggal (HR=0.696; 95%CI=0.257-1.884), dan 58.65 bulan dengan antihipertensi kombinasi.

Keywords


Kanker Payudara; Hipertensi; Antihipertensi; Rekurensi

Full Text:

PDF


References

Bodai, B., 2015. Breast Cancer Survivorship: A Comprehensive Review of Long-Term Medical Issues and Lifestyle Recommendations. The Permanente Journal 19. https://doi.org/10.7812/TPP/14-241 Boudreau, D.M., Yu, O., Chubak, J., Wirtz, H.S., Bowles, E.J.A., Fujii, M., Buist, D.S.M., 2014. Comparative safety of cardiovascular medication use and breast cancer outcomes among women with early stage breast cancer. Breast Cancer Research and Treatment 144, 405–416. https://doi.org/10.1007/s10549-014-2870-5 Chae, Y.K., Valsecchi, M.E., Kim, J., Bianchi, A.L., Khemasuwan, D., Desai, A., Tester, W., 2011. Reduced Risk of Breast Cancer Recurrence in Patients Using ACE Inhibitors, ARBs, and/or Statins. Cancer Investigation 29, 585–593. https://doi.org/10.3109/07357907.2011.616252 Chen, L., Chubak, J., Boudreau, D.M., Barlow, W.E., Weiss, N.S., Li, C.I., 2017. Use of Antihypertensive Medications and Risk of Adverse Breast Cancer Outcomes in a SEER–Medicare Population. Cancer Epidemiology Biomarkers & Prevention 26, 1603–1610. https://doi.org/10.1158/1055-9965.EPI-17-034 Ding, W., Li, Z., Wang, C., Dai, J., Ruan, G., Tu, C., 2018. Anthracycline versus nonanthracycline adjuvant therapy for early breast cancer: A systematic review and meta-analysis. Medicine 97, e12908. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000012908 Han, H., Guo, W., Shi, W., Yu, Y., Zhang, Y., Ye, X., He, J., 2017. Hypertension and breast cancer risk: a systematic review and meta-analysis. Scientific Reports 7. https://doi.org/10.1038/srep44877 Holmes, S., Griffith, E.J., Musto, G., Minuk, G.Y., 2013. Antihypertensive medications and survival in patients with cancer: A population-based retrospective cohort study. Cancer Epidemiology 37, 881–885. https://doi.org/10.1016/j.canep.2013.09.001 Kementrian Kesehatan RI, 2015. SITUASI PENYAKIT KANKER: INFODATIN PUSAT DATA DAN INFORMASI KEMENKES RI. Largent, J.A., Bernstein, L., Horn-Ross, P.L., Marshall, S.F., Neuhausen, S., Reynolds, P., Ursin, G., Zell, J.A., Ziogas, A., Anton-Culver, H., 2010. Hypertension, antihypertensive medication use, and breast cancer risk in the California Teachers Study cohort. Cancer Causes & Control 21, 1615–1624. https://doi.org/10.1007/s10552-010-9590-x National Cancer Institute, 2019. Definition of overall survival - NCI Dictionary of Cancer Terms - National Cancer Institute [WWW Document]. URL https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/overall-survival (accessed 6.10.19). Okwuosa, T.M., Anzevino, S., Rao, R., 2017. Cardiovascular disease in cancer survivors. Postgraduate Medical Journal 93, 82–90. https://doi.org/10.1136/postgradmedj-2016-134417 Park, N.-J., Chang, Y., Bender, C., Conley, Y., Chlebowski, R.T., van Londen, G.J., Foraker, R., Wassertheil-Smoller, S., Stefanick, M.L., Kuller, L.H., 2017. Cardiovascular disease and mortality after breast cancer in postmenopausal women: Results from the Women’s Health Initiative. PLOS ONE 12, e0184174. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0184174 Raebel, M.A., Zeng, C., Cheetham, T.C., Smith, D.H., Feigelson, H.S., Carroll, N.M., Goddard, K., Tavel, H.M., Boudreau, D.M., Shetterly, S., Xu, S., 2017. Risk of Breast Cancer With Long-Term Use of Calcium Channel Blockers or Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors Among Older Women. American Journal of Epidemiology 185, 264–273. https://doi.org/10.1093/aje/kww217 Street, W., 2017. Breast Cancer Facts & Figures 2017-2018. American Cancer Society 44.



DOI: https://doi.org/10.22146/farmaseutik.v16i2.48603

Article Metrics

Abstract views : 86 | views : 113

Refbacks

  • There are currently no refbacks.


Majalah Farmaseutik Indexed by:

   
Lisensi Creative Commons
    web
analytics
Ciptaan disebarluaskan di bawah Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersial-BerbagiSerupa 4.0 Internasional.