Anesthesia-Related in Recovery Room Complication: Coma and Delayed Emergence

Abstract

Pada saat ini anestesi sudah dianggap sebagai tindakan yang aman, karena penyulit pascaanestesi yang serius dan berkaitan langsung dengan anestesi (seperti koma dan kematian) jarang detemukan.Data dari Amerika Serikat menunjukkan bahwa setiap hari hampir 60.000 pasien yang mendapat anestesi umum untuk tindakan pembedahan. Mortalitas perioperatif yang pada era sebelum tahun 1970 diperkirakan 1,06% turun menjadi 0,12% di era 1990-2000 an. Pemanjangan proses pulih sadar bahkan sampai koma, merupakan penyulit yang menggugah perhatian dokter anestesi. Data tahun 2005 menunjukkan bahwa angka kejadian koma pascaanestesi sebesar 0,5%. Berbagai penyebab dapat ditengarai berpengaruh terhadap pemanjangan proses pulih sadar, yang terutama berupa efek farmakologik obat, interaksi dari obat pelumpuh otot, dan adanya gangguan endokrin. Penyebab yang sering dihadapi dokter anestesi berupa adanya sisa pelumpuh otot, obat-obat depresi SSP, hipoksemi, hiperkarbi, hipotensi, hipotermi, hipoglikemi, hiperglikemi, dan gangguan keseimbangan elektrolit dan asam-basa. Pengelolaan dan monitoring anestesi diharapkan dapat meminimumkan penyulit tersebut. Namun untuk mengatasi hal tersebut, maka ketiga faktor harus dianalisis secara bersamaan.